Πεπτικό σύστημα: Πώς θα καταλάβετε ότι έχετε γαστρορραγία

Ένα από τα πιο σοβαρά πράγματα που μπορεί να πάθει το πεπτικό σύστημα είναι η γαστρορραγεία. Πρόκειται για απώλεια αίματος από οποιοδήποτε από τα διάφορα όργανα που περιλαμβάνονται στο πεπτικό σας σύστημα. Μπορεί να εμφανιστεί από οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, που εκτείνεται από το στόμα έως τον πρωκτό.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και συχνά είναι σοβαρά.

Η γαστρορραγία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα προέρχεται από προβλήματα με:

• τον οισοφάγο
• το στομάχι
• τον δωδεκαδάκτυλο (άνω μέρος του λεπτού εντέρου σας)

Η γαστρορραγία του λεπτού εντέρου προέρχεται από προβλήματα με:

• το μεσαίο τμήμα του λεπτού εντέρου
• τον ειλεό (το τελευταίο τμήμα του λεπτού εντέρου)

Η γαστρορραγία στον χαμηλότερο γαστρεντερικό σωλήνα προέρχεται από προβλήματα με:

• το ορθό
• τον πρωκτό

Τι προκαλεί γαστρορραγία στο ανώτερο γαστρεντερικό σύστημα

Ζητήματα που επηρεάζουν την άνω γαστρεντερική περιοχή και μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία:

• νόσος του Crohn
• καρκίνος του οισοφάγου
• κιρσοί οισοφάγου
• οισοφαγίτιδα
• γαστρίτιδα
• όγκος γαστρεντερικού
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση οξέος
• καρκίνος στο ήπαρ
• καρκίνος του παγκρέατος
• πεπτικό έλκος
• καρκίνος στομάχου

Τι προκαλεί γαστρορραγία στο χαμηλότερο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα

Ζητήματα που επηρεάζουν την περιοχή του κατώτερου γαστρεντερικού συστήματος και μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία:

• καρκίνος πρωκτού
• σχισμές πρωκτού
• πολύποδες παχέος εντέρου
• καρκίνος παχέος εντέρου
• νόσος του Crohn
• εκκολπωματίτιδα
• όγκος γαστρεντερικού
• αιμορροΐδες
• έλκη ορθού
• ελκώδης κολίτιδα

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας γαστρορραγίας

Τα συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας εξαρτώνται από το σημείο και το πόσο σοβαρή είναι. Μπορεί να νιώσετε:

• κοιλιακές κράμπες
• σκουρόχρωμα κόπρανα ή κανονικού χρώματος κόπρανα αλλά με αίμα μέσα
• χλωμή όψη δέρματος
• δύσπνοια
• κούραση
• εμετός με αίμα ή με ουσία που μοιάζει με κατακάθι καφέ
• αδυναμία και κόπωση

Διαφέρουν τα συμπτώματα της οξείας αιμορραγίας;

Τα συμπτώματα οξείας γαστρεντερικής αιμορραγίας εμφανίζονται ξαφνικά και συχνά είναι σοβαρά. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν παρατηρήσετε:

• ζάλη ή λιποθυμία
• δυσκολία στην ούρηση
• γρήγορος παλμός, που μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε άγχος ή σαν να φτερουγίζει η καρδιά σας
• σοκ, το οποίο συμβαίνει όταν δεν υπάρχει αρκετή ροή αίματος στα όργανά σας

Ποιες ιατρικές θεραπείες είναι διαθέσιμες για τις γαστρεντερικές αιμορραγίες

Υπάρχουν φάρμακα που αντιμετωπίζουν ορισμένες αιμορραγίες, ειδικά αν αυτές οφείλονται σε έλκη, αιμορροΐδες ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αυτά τα φάρμακα:

• μειώνουν τα επίπεδα του οξέος του στομάχου
• βοηθήστε να πήξει το αίμα
• ανακουφίζουν το πρήξιμο

Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση;

Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί παρέχουν θεραπείες γαστρεντερικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης ή κολονοσκόπησης. Μικροσκοπικά εργαλεία στην άκρη του ενδοσκοπίου ή του κολονοσκοπίου καθιστούν δυνατό να:

• αφαιρεθούν τυχόν μη φυσιολογικές αναπτύξεις, όπως πολύποδες του παχέος εντέρου
• γίνει τοπική ένεση με φάρμακα που βοηθούν το σώμα να σταματήσει την αιμορραγία
• σφραγιστούν τυχόν μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία με ένα μικροσκοπικό κλιπ ή ταινία
• χρησιμοποιηθούν χαμηλά επίπεδα λέιζερ ή ζεστού ή κρύου αερίου για να καταστραφεί ο ιστός που προκαλεί την αιμορραγία

Πώς διαφέρει η θεραπεία της γαστρορραγίας, όταν η αιμορραγία είναι οξεία

Για σοβαρές αιμορραγίες, μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η φροντίδα μπορεί να περιλαμβάνει λαπαροσκόπηση:

Οι χειρουργοί κάνουν μικροσκοπικές τομές από τις οποίες περνούν μια μικροσκοπική κάμερα και χειρουργικά εργαλεία. Αυτή η τεχνική τους επιτρέπει να έχουν γρήγορη πρόσβαση στην πηγή της αιμορραγίας και να παρέχουν θεραπεία.

Πηγή: https://my.clevelandclinic.org

http://www.healthview.gr

Επεμβάσεις στο γόνατο: Τι φοβούνται οι ασθενείς;

Πετσίνης Γεώργιος
Ορθοπαιδικός Χειρουργός – Αρθροσκόπος, Διευθυντής Κέντρου Μυοσκελετικών Κακώσεων και Υγείας της Αθλούμενης Γυναίκας ΜΗΤΕΡΑ

Όταν λοιπόν, το χειρουργείο αποτελεί μονόδρομο, τίθεται μια σειρά ερωτημάτων.

Ο πόνος στο γόνατο (οξύς ή χρόνιος) είναι από τα συχνότερα προβλήματα, που ταλαιπωρούν τους ανθρώπους όλων των ηλικιών.

Οι περισσότεροι από εμάς, όταν επισκέπτονται  τον Ορθοπαιδικό, έχουν στο μυαλό τους ότι το πρόβλημα που αντιμετωπίζουν μπορεί να λυθεί με χάπια, ενέσεις, φυσικοθεραπείες ή έστω με ένα «μαγικό ραβδάκι», οτιδήποτε δεν περιλαμβάνει τον όρο «χειρουργείο». Ωστόσο, υπάρχουν παθήσεις, (ρήξεις μηνίσκων/ χιαστών, οστεοαρθρίτιδα) που, ή δεν μπορούν να επιλυθούν με τους παραπάνω τρόπους, ή έχουν εξαντληθεί από χρόνια, όλοι οι τρόποι συντηρητικής αντιμετώπισής τους, χωρίς ανταπόκριση πια. Μία χειρουργική επέμβαση, συνήθως, δεν είναι και η πιο αποδεκτή λύση, για όποιον αντιμετωπίζει πρόβλημα στο γόνατό του.

Τα πιο συχνά ερωτήματα

Όταν λοιπόν, το χειρουργείο αποτελεί μονόδρομο, τίθεται μια σειρά ερωτημάτων:

• Η επέμβαση θα γίνει με γενική ή άλλη αναισθησία;
• Αν γίνει με γενική αναισθησία, υπάρχει περίπτωση να μην ξυπνήσω;
• Πόσο θα κρατήσει η επέμβαση;
• Θα ξαναπερπατήσω ή θα κουτσαίνω την υπόλοιπη ζωή μου;
• Θα πονάω μετά την επέμβαση;
• Θα σταματήσουν οι πόνοι μου ή θα πονάω για πάντα;
• Θα μπορώ να επανέλθω στις δραστηριότητές μου;
• Κάποιος γνωστός μου, που έκανε παρόμοια επέμβαση, δεν περπάτησε ξανά ή ταλαιπωρήθηκε πάρα πολύ. Θα μου συμβεί το ίδιο;

Οι παραπάνω, και άλλες παρόμοιες, ερωτήσεις, είναι αυτές που αντιμετωπίζουμε καθημερινά από τους ασθενείς μας. Ας διευκρινίσουμε λοιπόν, με τη σειρά, μερικά πράγματα, ώστε να διαλυθούν αδικαιολόγητοι φόβοι.

Αναισθησία: εξαιρετικά χαμηλές έως μηδαμινές επιπλοκές

Αρχικά, το μεγαλύτερο άγχος των ασθενών αφορά την αναισθησία. Στη χειρουργική του γόνατος, συνήθως οι αρθροσκοπήσεις γίνονται με γενική αναισθησία, ενώ οι αρθροπλαστικές με επισκληρίδια αναισθησία. Και στις δύο περιπτώσεις, οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά χαμηλές έως μηδαμινές και αυτό οφείλεται τόσο στην εξέλιξη των αναισθησιολογικών φαρμάκων, όσο και στην πολύ μεγάλη εμπειρία των σύγχρονων αναισθησιολόγων. Πάντα, πριν από κάθε επέμβαση, γίνεται λεπτομερής κλινικός και εργαστηριακός έλεγχος και εξατομικευμένη προετοιμασία από τον αναισθησιολόγο, για κάθε ασθενή. Στις λίγες εκείνες περιπτώσεις, που υπάρχει σοβαρό πρόβλημα, καρδιολογικό ή άλλο, που καθιστά την επέμβαση επικίνδυνη για τη ζωή του, ενημερώνεται ο ασθενής και ματαιώνεται η επέμβαση.

Αρθροσκόπηση: μια εξαιρετικά ατραυματική επέμβαση

Όσον αφορά στο αμιγώς ορθοπαιδικό-χειρουργικό κομμάτι, οι εξελίξεις τα τελευταία χρόνια είναι τόσο μεγάλες, που έχουν ανατρέψει όλα όσα έχει ακούσει ή φαντάζεται ο καθένας. Συγκεκριμένα, η αρθροσκόπηση είναι εξαιρετικά ατραυματική επέμβαση, με ταχύτατη αποκατάσταση και ελάχιστο χρόνο νοσηλείας. Ο χρόνος διάρκειας του χειρουργείου, δεν ξεπερνά, τα 30-40 λεπτά. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής δεν χρειάζεται πατερίτσες ή νάρθηκες, ενώ φεύγει την ίδια ημέρα, επιστρέφοντας στο σπίτι του και την καθημερινότητά του. Το αισθητικό δε αποτέλεσμα, είναι άψογο, αφού οι οπές που γίνονται για την αρθροσκόπηση είναι της τάξης των 5 χιλιοστών και σχεδόν δεν διακρίνονται.

Αρθροπλαστική του γόνατος

Η αρθροπλαστική του γόνατος γίνεται πλέον με μικρή τομή και ελάχιστη επεμβατικότητα, και μπορεί να συνδυαστεί με κάποιο ρομποτικό σύστημα, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην έχει πόνους και αιμορραγία. Μετά από νοσηλεία δυο ημερών, επιστρέφει στο σπίτι του περπατώντας, ενώ η αποκατάστασή του είναι ταχεία και η ποιότητα ζωής του εξαιρετική. Ακόμη και το αισθητικό αποτέλεσμα, μετά από μία χειρουργική επέμβαση στο γόνατο, με τις σύγχρονες minimal τεχνικές, είναι ασυγκρίτως καλύτερο από το αντίστοιχο με τις παλιότερες χειρουργικές τεχνικές.

Σωστή και αξιόπιστη ενημέρωση

Ο φόβος που νιώθουμε όταν πρέπει να αντιμετωπίσουμε κάτι άγνωστο, όπως μία χειρουργική επέμβαση, είναι σαφώς, λογικό και αναμενόμενο συναίσθημα για καθένα από εμάς. Ωστόσο, υπάρχει τρόπος να το καταπολεμήσουμε:  με τη σωστή ενημέρωση και συζήτηση με τον θεράποντα ιατρό, που είναι ο μόνος αρμόδιος να εξηγήσει οτιδήποτε μας απασχολεί σχετικά με την επέμβαση και να λύσει κάθε απορία. Όταν γνωρίζουμε, νιώθουμε δυνατότεροι  και πιο ασφαλείς.

Δεν πρέπει λοιπόν, να αφήνουμε το άγχος μας να γίνεται εμπόδιο στην πραγματοποίηση μιας σύγχρονης χειρουργικής επέμβασης, που θα μας εξασφαλίσει όχι μόνο ελευθερία κινήσεων αλλά και καλύτερη και κυρίως ανώδυνη, ποιότητα ζωής.

http://www.iatronet.gr

Πνευμονικό οίδημα: Η συσσώρευση υγρού στον πνεύμονα συνδέεται με την καρδιά

Μιχάλης Θερμόπουλος

Πηγαίνετε στα Επείγοντα νοσοκομείου ή καλέστε το 166 εάν έχετε αναπνευστικά προβλήματα.

Το πνευμονικό οίδημα είναι μια μη φυσιολογική συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες. Αυτή η συσσώρευση υγρού οδηγεί σε δύσπνοια.

Αιτίες

Το πνευμονικό οίδημα προκαλείται συχνά από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντλεί αποτελεσματικά, το αίμα μπορεί να επανέλθει στις φλέβες, οι οποίες το περνούν μέσα από τους πνεύμονες.

Καθώς η πίεση σε αυτά τα αιμοφόρα αγγεία αυξάνεται, υγρό ωθείται στις κυψελίδες με αέρα στους πνεύμονες. Αυτό το υγρό μειώνει την κανονική κίνηση του οξυγόνου μέσω των πνευμόνων. Αυτοί οι δύο παράγοντες συνδυάζονται και προκαλούν δύσπνοια.

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα μπορεί να προκληθεί από:

• Έμφραγμα ή οποιαδήποτε καρδιακή νόσο που αποδυναμώνει ή σκληραίνει τον καρδιακό μυ (καρδιομυοπάθεια)
• Διαρροή ή στένωση καρδιακών βαλβίδων (μιτροειδής ή αορτικές βαλβίδες)
• Ξαφνική, σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)

Το πνευμονικό οίδημα μπορεί επίσης να προκληθεί από:

• Ορισμένα φάρμακα
• Έκθεση σε μεγάλο υψόμετρο
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Στενευμένες αρτηρίες που φέρνουν αίμα στα νεφρά
• Βλάβη στους πνεύμονες που προκαλείται από δηλητηριώδη αέρια ή σοβαρή μόλυνση
• Σοβαρός τραυματισμός

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του πνευμονικού οιδήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βήχας με αίμα ή αιματηρός αφρός
• Δυσκολία στην αναπνοή κατά την κατάκλιση
• Αίσθημα έλλειψης αέρα ή “πνιγμού” (αυτό το συναίσθημα ονομάζεται και “παροξυσμική νυχτερινή δύσπνοια” εάν σας κάνει να ξυπνάτε 1 έως 2 ώρες μετά τον ύπνο και να δυσκολεύεστε να αναπνέετε)
• Γρύλισμα, γουργούρισμα ή συριγμός με την αναπνοή
• Προβλήματα ομιλίας με πλήρεις προτάσεις λόγω δύσπνοιας

Άλλα συμπτώματα:

• Άγχος
• Μείωση του επιπέδου εγρήγορσης
• Πρήξιμο στα πόδια ή στην κοιλιά
• Χλωμό δέρμα
• Εφίδρωση (υπερβολική)

Θεραπεία

Το πνευμονικό οίδημα αντιμετωπίζεται σχεδόν πάντα στα Επείγοντα νοσοκομείου. Μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) νοσοκομείου.

• Οξυγόνο χορηγείται μέσω μάσκας προσώπου ή τοποθετούνται μικροσκοπικοί πλαστικοί σωλήνες στην μύτη.
• Ένας αναπνευστικός σωλήνας μπορεί να τοποθετηθεί στην τραχεία (τραχεία), ώστε να μπορείτε να συνδεθείτε με μια αναπνευστική μηχανή (αναπνευστήρα) εάν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε καλά μόνοι σας.

Η αιτία του οιδήματος πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Για παράδειγμα, εάν μια καρδιακή προσβολή έχει προκαλέσει την πάθηση, πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.

Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν:

• Διουρητικά που απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από το σώμα
• Φάρμακα που ενισχύουν τον καρδιακό μυ, ελέγχουν τον καρδιακό παλμό ή ανακουφίζουν από την πίεση στην καρδιά
• Άλλα φάρμακα, όταν η καρδιακή ανεπάρκεια δεν είναι η αιτία του πνευμονικού οιδήματος

Πρόγνωση

Η εξέλιξη της νόσου εξαρτάται από την αιτία. Η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί γρήγορα ή αργά. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να χρειαστούν αναπνευστικό μηχάνημα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, το πνευμονικό οίδημα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό

Πηγαίνετε στα Επείγοντα νοσοκομείου ή καλέστε το 166 εάν έχετε αναπνευστικά προβλήματα.

Πρόληψη

Πάρτε όλα τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες, εάν έχετε κάποια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα ή σε εξασθενημένο καρδιακό μυ.

Η υγιεινή διατροφή που είναι χαμηλή σε αλάτι και λίπος και ο έλεγχος των άλλων παραγόντων κινδύνου μειώσουν την πιθανότητα να πάθετε πνευμονικό οίδημα.

Πηγή: https://www.pennmedicine.org

φωτό: iStock

http://www.iatropedia.gr

Τριχόπτωση: Παίζει ρόλο το χρώμα των μαλλιών μας;

ΓΡΑΦΕΙ: ΙΦΙΓΕΝΕΙΑ ΗΛΙΑΔΗ

Τι απαντά η επιστήμη για τα αίτια της τριχόπτωσης και πώς μπορεί να σχετίζεται με το χρώμα των μαλλιών μας;

Η τριχόπτωση είναι ένα ευαίσθητο ζήτημα για αρκετές γυναίκες ωστόσο είναι εξαιρετικά σύνηθες, αφού σύμφωνα με μία μελέτη από το 2015, το 40% από αυτές πριν φτάσουν στα 50 θα βιώσουν απώλεια μαλλιών. Είτε οφείλεται σε κάποια θεραπευτική αγωγή όπως π.χ. για καρκίνο, είτε στην εμμηνόπαυση ή σε κάποιον άλλο παράγοντα η έντονη τριχόπτωση μπορεί να μας ξαφνιάζει, ωστόσο χρειάζεται να την αντιμετωπίσουμε με ψυχραιμία. Μία ακόμη παράμετρος της τριχόπτωσης που δεν έχουμε συζητήσει αρκετά είναι εάν είναι συνηθέστερη ή όχι στις γυναίκες με καστανά μαλλιά. Ας δούμε τι λένε οι ειδικοί.

Επηρεάζει την τριχόπτωση το χρώμα των μαλλιών;

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο αριθμό των θυλακίων των τριχών συνδέεται με το χρώμα των μαλλιών. Ειδικότερα, οι γυναίκες με ξανθά μαλλιά έχουν περίπου 140 χιλιάδες θυλάκια, οι καστανές 100 χιλιάδες και οι κοκκινομάλλες 90 χιλιάδες. Φαίνεται όμως ότι ο αριθμός αυτός δεν είναι καθοριστικός. Σύμφωνα με έρευνα της Αμερικανικής Ακαδημίας Δερματολογίας προέκυψε πως 30 εκατομμύρια γυναίκες που πάσχουν από τριχόπτωση είναι καστανές. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην ποιότητα της τρίχας και στο πόσες «φύτρες» υπάρχουν στο κεφάλι, ωστόσο δεν υπάρχει σαφής απάντηση στο γιατί συμβαίνει.

Παίζει ρόλο το χτένισμα;

Και δεν είναι μόνο το φυσικό χρώμα των μαλλιών που επηρεάζει την τριχόπτωση, αλλά και το χτένισμα που μπορεί να έχεις διαλέξει, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας. Ειδικότερα, οι τραβηγμένες αλογοουρές είναι απαγορευτικές, όπως και τα σφιχτά πλεξιδάκια, οι τρέσες και τα ράτσα. Ο λόγος; Με τα παραπάνω χτενίσματα συντελείται υπερβολικό τράβηγμα των ριζών με αποτέλεσμα να οδηγείσαι σε μία κατάσταση που ονομάζεται αλωπεκία. Το ίδιο συμβαίνει αν φοράς στον ύπνο σου ρολά στα μαλλιά σου. Εκτός από την αραίωση των μαλλιών, μια δεύτερη ένδειξη ότι το παρακάνεις είναι να νιώθεις ενόχληση στις ρίζες. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι πρέπει να αλλάξεις επειγόντως το χτένισμά σου. 

Βασικές αιτίες τριχόπτωσης

Όπως προαναφέρθηκε, η εμμηνόπαυση αποτελεί έναν σημαντικό παράγοντα στο ζήτημα της τριχόπτωσης. Παράλληλα, η εγκυμοσύνη, η αναιμία και ορισμένες δερματικές παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια των μαλλιών. Τέλος, το άγχος είναι ένας από τους λόγους που ενδέχεται να σε κάνουν να βιώσεις συμπτώματα τριχόπτωσης, μια κατάσταση η οποία μπορεί όμως να επανέλθει στο φυσιολογικό σε 6 μήνες. 

Επειδή λοιπόν τα μαλλιά μας συνδέονται άρρηκτα με την υγεία μας, οφείλουμε να ακολουθούμε healthy πρακτικές που προστατεύουν την υγεία τους. Για παράδειγμα μπορούμε να αποφύγουμε προϊόντα και εργαλεία που γνωρίζουμε πως προκαλούν καταστροφή της τρίχας, ενώ η αποχή από το τσιγάρο είναι ζωτικής σημασίας, δεδομένου ότι το κάπνισμα μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος στα θυλάκια και να μειώσει την παραγωγή ελαίων, κάνοντας τα μαλλιά ξηρά και αδύναμα. 

Τέλος η διατροφή είναι το Α και το Ω, προσθέτοντας στο ημερήσιο πρόγραμμά μας τροφές που είναι πλούσιες σε βιταμίνες και αντιοξειδωτικά που προωθούν την υγεία των μαλλιών, χωρίς να ανησυχούμε για το χρώμα τους. 

http://www.shape.gr

Αλλεργικό άσθμα: Ποια είναι τα σημάδια που δείχνουν ότι ίσως έχετε

Αλλεργικό άσθμα είναι όταν οι αλλεργίες σας φέρνουν και άσθμα. Αυτό κάνει τους αεραγωγούς σας να σφίγγουν κάθε φορά που εισπνέετε ένα αλλεργιογόνο.

Ο αλλεργιολόγος και ανοσολόγος, δρ. Ronald Purcell, εξηγεί τι είναι το αλλεργικό άσθμα και πώς να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Αν και πολλά διαφορετικά αλλεργιογόνα μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικό άσθμα, όλα έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό: Βρίσκονται στο περιβάλλον, όχι στο φαγητό ή στα φάρμακά σας.

Τέτοια αλλεργιογόνα μπορεί να είναι:

• τρίχωμα κατοικίδιων
• ακάρεα σκόνης
• κατσαρίδες
• μούχλα
• γύρη

Εάν γύρη ή μούχλα είναι εκείνα που πυροδοτούν το αλλεργικό άσθμα, αυτό μπορεί να σας εμφανίζεται μόνο εποχιακά. Εάν προκαλείται από κατοικίδια ή ακάρεα σκόνης, τότε μπορεί να έχετε συμπτώματα όλον το χρόνο.

Αλλεργικό άσθμα: Σημάδια και συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα επηρεάζει την μύτη και τα ιγμόρεια. Μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• φτέρνισμα
• ρινική συμφόρηση
• κνησμός στην μύτη και στα μάτια

Το άσθμα επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονές σας. Μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• βήχας
• συριγμός
• σφίξιμο στο στήθος
• δύσπνοια ή γρήγορη αναπνοή

Αλλά όταν έχετε αλλεργικό άσθμα, πιθανότατα θα αναπτύξετε και τα δύο σετ συμπτωμάτων ταυτόχρονα.
Στα παιδιά, τα συμπτώματα του αλλεργικού άσθματος μπορεί να είναι πιο διακριτικά, σημειώνει ο δρ. Purcell. Τα παιδιά μπορεί να απλά διαμαρτύρονται ότι είναι πολύ κουρασμένα για να παίξουν, αλλά οι γονείς πρέπει να ελέγχουν για συριγμό ή βήχα.

“Αν τα άλλα παιδιά τρέχουν παίζοντας και το παιδί σας θέλει να κάθεται στο περιθώριο, μπορεί να έχει πρόβλημα στην αναπνοή του”, λέει.

Αλλεργικό άσθμα: Θεραπεία και διαχείριση των συμπτωμάτων

Ένα αλλεργικό τεστ μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι προκαλεί τις αλλεργίες σας. Πρόσθετες εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης του άσθματος.

Μόλις καταλάβετε ότι πάσχετε από αλλεργικό άσθμα, ο εντοπισμός και η αποφυγή των αιτιών που το πυροδοτούν θα σας βοηθήσει να ελέγξετε τα συμπτώματά σας.

Οι ίδιες μέθοδοι δεν θα λειτουργήσουν για όλους τους παράγοντες που προκαλούν αλλεργίες. Για παράδειγμα, τα ακάρεα της σκόνης δεν μεταδίδονται στον αέρα, αλλά το τρίχωμα της γάτας και του σκύλου το κάνουν.

Για να μειώσετε τα αλλεργιογόνα στο σπίτι σας, ο δρ. Purcell συνιστά:

• Φίλτρο σωματιδίων αέρα υψηλής απόδοσης (HEPA) για την μείωση των αερομεταφερόμενων αλλεργιογόνων
• Ελαχιστοποίηση ή εξάλειψη της έκθεσης σε κατοικίδια ζώα
• Ειδικά καλύμματα για τα ακάρεα σκόνης στα κλινοσκεπάσματα
• Επίπεδα υγρασίας εσωτερικού χώρου 35%
• Τακτικός καθαρισμός σε δάπεδο και σε όλες τις επιφάνειες της κουζίνας
• Να αλλάζετε ρούχα και να κάνετε ντους αφού μπείτε στο σπίτι, εάν είστε αλλεργικοί στη γύρη
• Να κλείνετε πόρτες και παράθυρα όταν η ατμόσφαιρα έξω έχει πολύ γύρη (Άνοιξη)

Αν και η μούχλα είναι περισσότερο αλλεργιογόνο εξωτερικού χώρου, μπορεί να αναπτυχθεί σε εσωτερικούς χώρους εάν υπάρχει ανεπιθύμητη πηγή υγρασίας (διαρροές υδραυλικών εγκαταστάσεων, στέγης ή υπογείου είναι κοινές πηγές διείσδυσης νερού).

Πηγή: health.clevelandclinic.org

http://www.healthview.gr

Νόσος Πάρκινσον: Αίτια και θεραπευτική αντιμετώπιση

Φράγκος Χ. Βασίλειος
Φυσικοθεραπευτής

Η θεραπευτική αποκατάσταση ασθενών με τη νόσο του Parkinson διαφοροποιείται, ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης της νόσου.

Η Νόσος Πάρκινσον είναι μία πάθηση του νευρικού συστήματος, η οποία προκαλεί διαταραχές στον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος ελέγχει τις κινήσεις του σώματος.

Η νόσος Parkinson είναι ένα κλινικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από διαταραχές στην κίνηση και περιλαμβάνει τρόμο, δυσκαμψία, βραδυκινησία (δηλαδή καθυστερημένη κίνηση), υποκινησία (δηλαδή μειωμένο εύρος κίνησης), ακινησία (καθυστέρηση στην έναρξη της κίνησης και απώλεια αυθόρμητων κινήσεων), διαταραχές της στάσης και της ισορροπίας. Παράλληλα, η νόσος αυτή εξελίσσεται αρνητικά με την πάροδο του χρόνου.

Επιδημιολογία

Η επίπτωση της νόσου αυξάνεται με την άνοδο της ηλικίας, ενώ η μέση ηλικία εμφάνισης της ασθένειας είναι τα 60 έτη,. Μπορεί να προσβάλλει και νέους ενήλικες. Το 10% των ατόμων που νοσούν είναι μικρότεροι από 45 ετών, είναι όμως πολύ σπάνια στα παιδιά (σε αυτή την περίπτωση είναι μάλλον ιογενής).

Επιπρόσθετα, οι άνδρες έχουν 1,5 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε σχέση με τις γυναίκες. Η νόσος Πάρκινσον αποτελεί τη δεύτερη συχνότερη νευροεκφυλιστική διαταραχή μετά τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Συμπτώματα

Η διαταραχή αυτή μπορεί να αφορά τη μία ή και τις δυο πλευρές του σώματος. Το ποσοστό της λειτουργίας που χάνεται ενδέχεται να ποικίλλει. Τα συμπτώματα ενίοτε είναι ήπια στην αρχική φάση της νόσου. Για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίζει ήπιο τρόμο ή ελαφρύ αίσθημα ότι το ένα κάτω άκρο του είναι δύσκαμπτο και βραδυκίνητο.

Τα αρχικά συμπτώματα είναι οι δυσκολίες σε συγκεκριμένες κινήσεις (γράψιμο), δυσκολία στην έγερση από το κρεβάτι και από χαμηλή καρέκλα, αυξημένη λιπαρότητα του δέρματος, βήχας μη αποτελεσματικός και αδυναμία στην αύξηση της έντασης της φωνής. Όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται δραματικά με την  αύξηση του στρες και έχουν ως  συνέπεια την κοινωνική απομόνωση.

Τα κυριότερα όμως συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Τρόμος ηρεμίας. Εμφανίζεται στην ηρεμία / την ανάπαυση ή στη στάση στα άνω άκρα (αρχικά) και εξαφανίζεται κατά την εκούσια κίνηση και τον ύπνο. Με την πάροδο του χρόνου, επεκτείνεται προοδευτικά στο κεφάλι (τα χείλη, την κάτω γνάθο, τη γλώσσα) και τα πόδια. Μπορεί να επιδεινωθεί μετά από κούραση, συναισθηματική φόρτιση, πνευματική προσπάθεια ή άγχος.
• Δυσκαμψία (αντίσταση κατά την παθητική κίνηση των αρθρώσεων). Προβλήματα στην κίνηση (πιο εμφανές στις αρθρώσεις του καρπού και του αγκώνα). Κυρτή στάση σώματος. Άκαμπτοι ή σκληροί μύες (έναρξη από τα πόδια).
• Βραδυκινησία. Καθυστέρηση ή σταμάτημα των αυτόματων κινήσεων. Ανέκφραστο πρόσωπο (σαν μάσκα, υπομιμία – απώλεια κίνησης μιμικών μυών).
• Μεταβολή της γραφής (μικρογραφία – πολύ μικρό μέγεθος γραμμάτων).
• Δυσκολία στην κατάποση ή/και σιελόρροια. Αργή, σιγανή ομιλία και μονότονη φωνή.
• Διαταραχή βάδισης (αργή βάδιση με μικρά συρόμενα και κοφτά βήματα) και Διαταραχή αντανακλαστικών στάσεως. Δυσκολία στην έναρξη ή τη συνέχιση κίνησης, όπως η έναρξη βάδισης ή η έγερση από την καρέκλα. Διαταραχή της ισορροπίας  της βάδισης και σε στροφικές κινήσεις. Βάδιση «πάγωμα», σταμάτημα της βάδισης σε περιορισμένο χώρο και όταν πρέπει να στρίψουν, υπάρχει η αίσθηση «κολλήματος» κάτω άκρων στο έδαφος και έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία επανεκκίνησης.
• Υποκειμενικές αισθητικές διαταραχές.  «Μυαλγίες», «αρθραλγίες», παραισθησίες, αιμωδίες (μουδιάσματα).
• Διαταραχές αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ορθοστατική υπόταση, συχνουρία,  δυσκοιλιότητα, σμηγματόρροια (λιπαρό δέρμα).
• Διαταραχές από την ψυχική σφαίρα. Επιβράδυνση σκέψης και προσοχής, άνοια, διαταραχές της μνήμης, διαταραχή του ύπνου και διαταραχές της διάθεσης (κατάθλιψη).

Αιτίες

Οι αιτίες που οδηγούν στη νόσο είναι άγνωστες. Έχει βρεθεί συσχέτιση τόσο γονιδιακή όσο και σχετική με το περιβάλλον. Σχετίζεται με απώλεια νευρικών κυττάρων από τη μέλαινα ουσία του εγκεφάλου, λόγω ανεπάρκειας ντοπαμίνης που χρησιμεύει στον έλεγχο της μυϊκής κίνησης. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την απώλεια μυϊκής λειτουργίας.

Επίσης, καταστρέφονται οι πυρήνες της φαιάς ουσίας, όπου περιέχουν όλη τη ντοπαμίνη.  Τα βασικά γάγγλια και ο συμπληρωματικός κινητικός φλοιός, που οδηγούν στο σχεδιασμό και την  εκτέλεση κινήσεων (σύνθετη και περιπλοκή κινητική συμπεριφορά), όταν υποστούν βλάβη, υπάρχει αντίκτυπος στις συνδυαστικές κινήσεις.

Παράγοντες κινδύνου

Η ηλικία αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι το οικογενειακό ιστορικό για τη νόσο του Parkinson. Σύμφωνα με κάποιες μελέτες, οι μη καπνιστές έχουν διπλάσια πιθανότητα να εμφανίσουν τη νόσο.

Διάγνωση

Η διάγνωση της νόσου στηρίζεται στην κλινική εικόνα του ασθενή. Δεν υπάρχουν αιματολογικές ή διαγνωστικές εξετάσεις, για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση αλλά η κλινική εξέταση είναι απαραίτητη για τη διάγνωση.

Θεραπευτική Αποκατάσταση

Η θεραπευτική αποκατάσταση ασθενών με τη νόσο του Parkinson διαφοροποιείται, ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης της νόσου.

Αρχικά σε ασθενείς με έγκαιρη διάγνωση της νόσου, μπορεί να γίνει προληπτική φυσικοθεραπεία, που θα έχει ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να μην τροποποιήσουν πολύ τις καθημερινές τους συνήθειες, εξαιτίας της νόσου και παράλληλα θα υπάρχει θετικό αντίκτυπο και σε σχέση με την ψυχολογία τους. Ειδικότερα, η αποκατάσταση σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνει:

• Ενδυνάμωση μυών
• Εκπαίδευση της ισορροπίας και των στροφικών κινήσεων.

Σε αρχικό στάδιο, ένας φυσικοθεραπευτής πρέπει να δράσει με στόχο την πρόληψη μυοσκελετικών επιπλοκών. Ειδικότερα η αποκατάσταση, σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνει:

• Ασκήσεις για το ROM κινητοποίηση μαλακών μορίων και άρθρωσης
• Ασκήσεις ενδυνάμωσης
• Αύξηση αντοχής
• Διατάσεις άνω-κάτω άκρων
• Ασκήσεις χαλάρωσης
• Ασκήσεις για τη διατήρηση θωρακικής έκπτυξης.

Στο μεσαίο στάδιο, η αποκατάσταση περιλαμβάνει:

• Ασκήσεις για την αύξηση ROM κινητοποίηση μαλακών μορίων και άρθρωσης
• Ασκήσεις για τη βελτίωση στάσης του σώματος
• Ασκήσεις για την πρόληψη μυοσκελετικών επιπλοκών
• Ανάπτυξη κινητικών στρατηγικών
• Εκπαίδευση στην όρθια θέση
• Ασκήσεις Ιδιοδεκτικότητας και Ισορροπίας
• Επανεκπαίδευση βάδισης
• Ασκήσεις για την εκτέλεση στροφής σε καμπύλη τροχιά

Στο τελικό στάδιο η αποκατάσταση περιλαμβάνει:

• Αναπνευστική φυσικοθεραπεία για τις αναπνευστικές επιπλοκές
• Συμβουλές για τα προβλήματα κατάποσης
• Εκπαίδευση μετακίνησης στο κρεβάτι
• Εκμάθηση μεταφοράς από και προς το κρεβάτι
• Εκπαίδευση σε αναπηρικό αμαξίδιο.

http://www.iatronet.gr

Κολικός νεφρού: Συμπτώματα και αίτια

Μιχάλης Θερμόπουλος

Υπολογίζεται ότι το 5-15% του πληθυσμού εμφανίζει κολικό των νεφρών.

Ο κολικός νεφρού είναι πόνος που μπορεί να εμφανιστεί όταν μια πέτρα κολλήσει σε μέρος του ουροποιητικού σας συστήματος.

Άλλες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, όπως λοίμωξη, σπασμός ή στένωση μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο.

Οι πέτρες σχηματίζονται όταν μέταλλα ή άλλες ουσίες συσσωρεύονται, κολλάνε μεταξύ τους και δημιουργούν κρυστάλλους. Αυτές οι πέτρες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού σας συστήματος:

• στα νεφρά
• στην ουροδόχο κύστη
• στον ουρητήρα

Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του λίθου, ο κολικός του νεφρού μπορεί να κυμαίνεται από ήπιος έως σοβαρός.

Πώς επηρεάζει ο κολικός νεφρού το σώμα

Μια πέτρα στο ουροποιητικό σας σύστημα μπορεί να είναι τόσο μικρή όσο ένας κόκκος άμμου ή τόσο μεγάλη όσο μια μπάλα του γκολφ! Όσο μεγαλώνουν οι πέτρες, τόσο πιο επώδυνες μπορεί να γίνουν.

Πόσο συχνός είναι ο κολικός νεφρού

Υπολογίζεται ότι το 5-15% του πληθυσμού εμφανίζει κολικό των νεφρών.

Μπορώ να έχω κολικό νεφρού χωρίς πέτρες;

Ναι. Μερικές φορές οι σπασμοί του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσουν κολικό των νεφρών. Αυτοί οι σπασμοί συμβαίνουν όταν οι μύες του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης συστέλλονται ξαφνικά, με αποτέλεσμα πόνο καύσου ή κράμπες. Οι σπασμοί του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης μπορεί να συμβούν με ή χωρίς πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα.

Το ουροποιητικό σύστημα

Κολικός νεφρού: Συμπτώματα

Το πιο κοινό προειδοποιητικό σημάδι του νεφρικού κολικού είναι ο έντονος πόνος στα πλευρά, μεταξύ των κάτω πλευρών και του ισχίου. Αυτός ο πόνος μπορεί να “αντανακλάται” στην πλάτη, στη βουβωνική χώρα ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο κολικός νεφρού μπορεί να εμφανιστεί “κατά κύματα” και συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε συνδυασμό με κολικό νεφρού:

• επώδυνη ούρηση
• αίμα στα ούρα
• θολά ούρα
• αλλαγές στα ούρα, όπως δυσοσμία, ούρηση περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο ή επείγουσα ανάγκη για ούρηση
• κρύσταλλοι στα ούρα
• πυρετός
• κρυάδες

Κολικός νεφρού: Αίτια

Οι πέτρες του ουροποιητικού είναι η κύρια αιτία του κολικού των νεφρών. Εάν η πέτρα περιορίζει τη ροή των ούρων σας, μπορεί να προκαλέσει αυξημένη πίεση και φλεγμονή.

Οι πέτρες μπορούν να σχηματιστούν στο ουροποιητικό σας σύστημα για διάφορους λόγους, όπως:

• αφυδάτωση
• υπερβολικό ασβέστιο στα ούρα
• υπερβολική πρωτεΐνη στη διατροφή σας
• ορισμένα φάρμακα
• καταστάσεις του γαστρεντερικού σας σωλήνα, όπως η ελκώδης κολίτιδα ή η νόσος του Crohn
• υπερπαραθυρεοειδισμός

Ποιο είναι το καλύτερο αναλγητικό για τις πέτρες στα νεφρά

Τα κοινά αναλγητικά, όπως η ακεταμινοφαίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του ήπιου νεφρικού κολικού. Εάν έχετε έντονο πόνο, ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει ισχυρότερα παυσίπονα. Εάν ο κολικός νεφρού οφείλεται σε σπασμούς του ουρητήρα, ο γιατρός μπορεί να σας δώσει φάρμακα για να χαλαρώσετε τους μύες σας και να μειώσετε την ενόχληση.

Πηγή: https://my.clevelandclinic.org

φωτό: iStock

http://www.iatropedia.gr

Το αυτοάνοσο που οι ασθενείς είναι κατά 90% νέες γυναίκες

ΓΡΑΦΕΙ: ΕΛΕΝΗ ΔΑΣΚΑΛΑΚΗ

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ανήκει στα αυτοάνοσα και διαγιγνώσκεται κατά μέσο μεταξύ των ηλικιών 15 και 45 ετών.

Ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος (ΣΕΛ) είναι μια ασθένεια που ταλαιπωρεί 5 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Το 90% των ανθρώπων είναι γυναίκες  και το 80% των διαγνώσεων γίνεται μεταξύ των ηλικιών 15-45 ετών. Είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και πόνο σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των νεφρών, των πνευμόνων, του αίματος, των αρθρώσεων και του δέρματος. Με τον Λύκο, το ανοσοποιητικό σύστημα, το σύστημα του σώματος που συνήθως καταπολεμά τις λοιμώξεις, επιτίθεται σε υγιείς ιστούς. Ενώ οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει λύκο, το 90% των ατόμων με τη νόσο είναι γυναίκες. Δεν έχει γνωστές αιτίες ή θεραπεία και μπορεί να προκαλέσει αναπηρία και δυνητικά θάνατο.

Τα συμπτώματα και η διάγνωση

Η διάγνωση του ΣΕΛ είναι συχνά δύσκολη καθώς τα συμπτώματά του μιμούνται εκείνα άλλων κοινών παθήσεων. Ωστόσο, ένα σημαντικό σύμπτωμα αυτής της πάθησης είναι το εξάνθημα στο πρόσωπο που μοιάζει με τα φτερά μιας πεταλούδας. Άλλα συμπτώματα είναι δυσκολία στην αναπνοή, επίμονος πόνος στο στήθος, πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο και δυσκαμψία, πυρετός και κούραση, τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών γίνονται μπλε όταν εκτίθενται στο κρύο, πονοκέφαλοι, σύγχυση και κάποια απώλεια μνήμης.

Μία «άγνωστη» νόσος

Λόγω της έλλειψης ευαισθητοποίησης του κοινού για τον ΣΕΛ, πολύ λίγα είναι γνωστά για αυτήν την πάθηση. Σύμφωνα με μια παγκόσμια έρευνα, το 2016, μόνο περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων (39%) γνώριζαν ότι ο ΣΕΛ προσβάλλει τις αρθρώσεις. Οι υπόλοιποι αγνοούσαν την κατάσταση.

• Το 51% δεν γνώριζε τις επιπλοκές που σχετίζονται με τον Λύκο

• Το 36% των ερωτηθέντων δεν γνώριζε τι είναι ο ΣΕΛ

• Το 13% πίστευε ότι ο Λύκος είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα

• Το 11% έχει λανθασμένη αντίληψη ότι ο Λύκος είναι ένα είδος βακτηρίου

Μια άλλη παγκόσμια έρευνα που διεξήχθη από την World Lupus Federation αποκάλυψε ότι το 89% των ασθενών που προσβλήθηκαν από ΣΕΛ ανέφεραν ότι η ποιότητα ζωής τους, χειροτέρεψε εξαιτίας ενός ή περισσότερων από τις παρακάτω αιτίες:

• Έμειναν άνεργοι και οικονομικά ασταθείς

• Είχαν αδυναμία συμμετοχής σε κοινωνικές εκδηλώσεις

• Δεν μπορούσαν να μετακινηθούν εύκολα

• Δεν είχαν πνευματική υγεία

«Σ’ όλο τον κόσμο, ο Λύκος δεν είναι κατανοητός, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη διάγνωση και για όσους ζουν με την ασθένεια να αισθάνονται παρεξηγημένοι και να μην μπορούν να λάβουν τη φροντίδα που χρειάζονται για αυτή την εξουθενωτική ασθένεια», δήλωσε η κα Αθανασία Παππά, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Αντιρευματικού Αγώνα ( ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α.) που είναι μέλος του World Lupus Federation & του Lupus Europe.

Η σημασία της πρόσβασης σε περίθαλψη και φάρμακα

Η πρόσβαση σε περίθαλψη και φάρμακα εξακολουθεί να αποτελεί σημαντική πρόκληση για τα άτομα με ΣΕΛ σ’ όλο τον κόσμο. Μια πρόσφατη παγκόσμια έρευνα του World Lupus Federation διαπίστωσε ότι 1 στους 4 ερωτηθέντες καθυστέρησε ή δεν πήρε ιατρική περίθαλψη όταν χρειαζόταν τους τελευταίους 12 μήνες, με κυριότερους λόγους τον χρόνο αναμονής (44%), την κόπωση (22%), το κόστος (22%). Όσοι καθυστέρησαν ή δεν πήραν περίθαλψη είχαν επίσης διπλάσιες πιθανότητες να έχουν πολλαπλές εξάρσεις, μια περίοδο κατά την οποία τα συμπτώματα του λύκου, όπως ο πόνος και η φλεγμονή, επιδεινώνονται.

Το σύνθημα της φετινής Παγκόσμιας Ημέρας κατά του Συστηματικού Ερυθηματώθη Λύκου είναι «Κάντε τον Λύκο αναγνωρίσιμο», με σκοπό να αυξήσει την ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με τη έγκαιρη διάγνωση του Λύκου και τις ψυχολογικές, κοινωνικές και οικονομικές του συνέπειες.

http://www.shape.gr

Χοληστερίνη: Αυτός είναι ο συνδυασμός για να την μειώσετε

Η LDL είναι η χοληστερίνη που συσσωρεύεται στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών. Προκαλεί σε αυτές στενώσεις και αποφράξεις οι οποίες αποτελούν κύρια αιτία καρδιαγγειακών επεισοδίων. Για παράδειγμα το έμφραγμα και το εγκεφαλικό.

Προκειμένου να μειώσουν τα επίπεδα της κακής χοληστερόλης, πολλοί άνθρωποι ακολουθούν διατροφή που είναι πλούσια σε υδατάνθρακες και φτωχή σε λίπη.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η συγκεκριμένη διατροφή προκαλεί την αύξηση άλλων λιπιδίων του αίματος, όπως τα τριγλυκερίδια, τα οποία είναι πιθανόν να σχετίζονται με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης καρδιακών νοσημάτων.

Χοληστερίνη: Γυμναστική και γυμναστική

Οι ερευνητές όμως επισημαίνουν ότι η ελαφριά γυμναστική εξισορροπεί τις αρνητικές συνέπειες της πλούσιας διατροφής σε υδατάνθρακες.

Οι επιστήμονες μελέτησαν τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων σε οκτώ γυναίκες ηλικίας 50 έως 60 ετών, που ακολούθησαν τρεις δίαιτες κάθε τρεις ημέρες: δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, δίαιτα με πολλούς υδατάνθρακες αλλά χωρίς να συνδυάζεται με γυμναστική και δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και μία ώρα ελαφρό τζόκινγκ κάθε ημέρα. Στο τέλος κάθε δίαιτας οι γυναίκες κατανάλωναν ένα γεύμα πλούσιο σε λίπη και στη συνέχεια οι επιστήμονες κατέγραφαν τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων τους.

Όπως αναμενόταν, τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων στο αίμα ήταν υψηλά μετά τη δίαιτα με πολλούς υδατάνθρακες και χωρίς γυμναστική συγκριτικά με τη δίαιτα που δεν είχε πολλούς υδατάνθρακες, αλλά η αύξηση των τριγλυκεριδίων ήταν πολύ μικρότερη όταν η δίαιτα συνδυαζόταν με γυμναστική. Πάντως, η γυμναστική δεν είχε καμία επίδραση στη μείωση της HDL χοληστερίνης.

«Ο συνδυασμός της διατροφής με τη γυμναστική είναι το κλειδί για την προστασία από νοσήματα όπως η στεφανιαία νόσος» υπογραμμίζουν οι συγγραφείς της μελέτης.

http://www.healthview.gr

Τα πιο συχνά λάθη που κάνουμε με τα αντικαταθλιπτικά

Θοδωρής Διάκος
Συντάκτης – Δημοσιογράφος

Η χρήση αντικαταθλιπτικών χαπιών έχει πολύ συγκεκριμένες οδηγίες που δεν πρέπει να παραβλέπουμε.

Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορούν να μας βοηθήσουν με τα συμπτώματα της κατάθλιψης, του άγχους αλλά και πολλών ακόμα ψυχικών διαταραχών, σε συνδυασμό με την ψυχοθεραπεία και θετικές αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Όσο όμως όλο και περισσότεροι άνθρωποι ξεπερνούν το κοινωνικό στίγμα που υπήρχε παλαιότερα για την αγωγή αυτή, γίνεται πολύ συνηθισμένο να βλέπουμε τα παρακάτω λάθη κατά τη χρήση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων.

Σταματάτε απότομα τα φάρμακα επειδή νιώθετε καλύτερα

Μετά από δύο μήνες λήψης αντικαταθλιπτικών, μερικοί άνθρωποι μπορεί να διαπιστώσουν ότι η διάθεσή τους έχει βελτιωθεί. Μερικά συμπτώματα κατάθλιψης μπορούν να βρίσκονται σε ύφεση. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας, ειδικά χωρίς τη γνώμη του γιατρού σας. Σε πολλές περιπτώσεις, ένα αντικαταθλιπτικό χρειάζεται γύρω στους έξι μήνες αγωγής για να βεβαιωθεί ο γιατρός σας ότι έχει μειωθεί σημαντικά ο κίνδυνος υποτροπής. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάθλιχης, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται τα αντικαταθλιπτικά επ’ αόριστον.

Δεν ενημερώνετε τον γιατρό σας για τυχόν παρενέργειες που έχετε

Οι πιο συχνές παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν:

• Αύξηση βάρους και αλλαγές όρεξης
• Ξηροστομία
• Ναυτία
• Δυσκοιλιότητα
• Αϋπνία
• Κούραση
• Ζαλάδα
• Ανησυχία ή άγχος
• Μειωμένη σεξουαλική ορμή ή στυτική δυσλειτουργία

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μερικές εβδομάδες μετά την έναρξη ενός αντικαταθλιπτικού. Πολλές αρχικές παρενέργειες εξαφανίζονται επίσης με τη συνεχή χρήση, επειδή το σώμα μας συνειδητοποιεί ότι το φάρμακο είναι χρήσιμο, και όχι επιβλαβές. Αλλά σε άλλες περιπτώσεις οι παρενέργειες μπορεί να παραμείνουν. Ενημερώστε τον γιατρό σας για να βρείτε τι μπορεί να συμβαίνει.

Κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών

Η κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ δεν είναι μόνο ένας κοινός και δυνητικά προβληματικός μηχανισμός αντιμετώπισης της κατάθλιψης, αλλά μπορεί να γίνει και επικίνδυνη για άτομα που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ενώ παίρνετε αντικαταθλιπτικά μπορεί να σας κάνει να νιώθετε υπνηλία, και η λήψη ναρκωτικών όπως η μαριχουάνα, η κοκαΐνη, οι αμφεταμίνες και η ηρωίνη ενώ παίρνετε ένα αντικαταθλιπτικό μπορεί να επιδεινώσει τα καταθλιπτικά σας συμπτώματα. Αν συνειδητοποιήσετε ότι κάνετε κατάχρηση κάποιας ουσίας, μιλήστε με τον γιατρό σας για να λάβετε την απαραίτητη βοήθεια.

Δεν λέτε στο γιατρό σας για άλλες παθήσεις ή άλλα φάρμακα που παίρνετε

Τα αντικαταθλιπτικά δεν ενδείκνυνται για άτομα με ορισμένες παθήσεις και μπορούν να αντιδράσουν με κάποια φάρμακα. Είναι σημαντικό να δώσετε στον ψυχίατρό σας ένα λεπτομερές ιστορικό.

Βασίζεστε αποκλειστικά στα αντικαταθλιπτικά

Ενώ τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, δεν θα πρέπει όμως να είναι το μόνο σας εργαλείο για τη διαχείριση αυτής της κατάστασης. Τα φάρμακα λειτουργούν καλύτερα όταν συνδυάζονται με ψυχοθεραπεία, αλλά και προσπάθειες να έχουμε μια υγιεινή ρουτίνα στην καθημερινή μας ζωή.

Δεν νιώθετε αλλαγή από τα φάρμακα και δεν το λέτε στον γιατρό σας

Αν έχει περάσει λίγος καιρός και δεν αισθάνεστε καμία βελτίωση στα συμπτώματά σας, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι κάνετε κάτι λάθος. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να τα πάνε καλύτερα με ορισμένους τύπους αντικαταθλιπτικών από άλλους. Μιλήστε με τον γιατρό σας για να αλλάξετε την δόση ή και το φάρμακο που παίρνετε. Αυτό συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους.

http://www.iatronet.gr